Estudio advierte que medicamentos para bajar de peso podrían provocar caída de cabello

Los medicamentos inyectables utilizados para tratar la obesidad y la diabetes tipo 2, conocidos como agonistas del receptor GLP-1, fueron vinculados a un efecto secundario poco difundido: la caída de cabello.

Así lo reveló una revisión sistemática elaborada por investigadores de la Universidad de Toronto y la Universidad de California, publicada recientemente en la revista científica Science Progress. El análisis concluyó que fármacos como la semaglutida y la tirzepatida podrían aumentar el riesgo de alopecia, especialmente en mujeres y personas con antecedentes familiares de pérdida capilar.

Los medicamentos GLP-1 triplican el riesgo de caída de cabello

El estudio revisó 133 investigaciones internacionales y seleccionó 24 trabajos primarios bajo criterios científicos PRISMA y PROSPERO.

Según el metaanálisis, la incidencia de pérdida de cabello fue de 6 casos por cada 1.000 pacientes-año entre usuarios de medicamentos GLP-1, frente a apenas 0,8 casos por cada 1.000 pacientes-año en quienes recibieron placebo.

Los especialistas advirtieron que, aunque el efecto es poco frecuente en términos absolutos, puede afectar la calidad de vida y generar abandono del tratamiento.

Semaglutida y tirzepatida muestran mayor asociación con alopecia

Entre los medicamentos evaluados, la semaglutida y la tirzepatida registraron las tasas más altas de caída de cabello.

Los investigadores observaron que la semaglutida presenta una relación dosis-dependiente: las dosis bajas mostraron escasos reportes, mientras que las dosis más altas utilizadas para obesidad aumentaron significativamente las notificaciones de alopecia.

En el caso de la tirzepatida, el vínculo fue más frecuente debido a que este medicamento suele provocar una pérdida de peso más rápida y pronunciada.

El efluvio telógeno es el tipo más común de pérdida capilar

La revisión identificó que el subtipo más frecuente asociado a estos tratamientos es el efluvio telógeno, una caída repentina del cabello generalmente temporal y reversible.

Este fenómeno suele aparecer entre dos y tres meses después de iniciar el tratamiento y está relacionado con cambios metabólicos bruscos, reducción acelerada de peso y restricciones calóricas importantes.

También se registraron casos de alopecia androgénica, especialmente en pacientes predispuestos genéticamente.

Mujeres y pacientes con antecedentes de alopecia presentan mayor riesgo

El análisis reveló que las mujeres fueron las más afectadas por este efecto secundario.

Además, el riesgo aumentó entre quienes bajaron de peso rápidamente o tenían antecedentes personales o familiares de caída de cabello.

En contraste, otros medicamentos GLP-1 como liraglutida, dulaglutida, lixisenatida y exenatida mostraron un menor nivel de reportes asociados a alopecia.

La pérdida rápida de peso y déficits nutricionales serían claves

Los especialistas creen que la caída de cabello asociada a los GLP-1 tiene múltiples causas.

Entre ellas destacan:

• Restricción calórica severa
• Pérdida rápida de grasa corporal
• Cambios hormonales
• Déficits de hierro, proteínas y vitamina D
• Alteraciones metabólicas transitorias

El patrón observado es similar al registrado en pacientes sometidos a cirugía bariátrica o dietas extremadamente restrictivas.

La mayoría de los casos son temporales y reversibles

Los investigadores aclararon que no existe evidencia sólida de daño permanente en los folículos capilares por el uso de estos medicamentos.

En la mayoría de los pacientes, la caída del cabello fue autolimitada y se resolvió espontáneamente con el tiempo.

Por ello, recomiendan no suspender el tratamiento sin supervisión médica y realizar controles nutricionales adecuados para minimizar riesgos.

Qué recomiendan los especialistas a quienes usan GLP-1

Los autores del estudio aconsejan informar a los pacientes sobre este posible efecto secundario antes de iniciar el tratamiento.

También sugieren:

• Mantener una alimentación equilibrada
• Evitar restricciones calóricas extremas
• Controlar niveles de hierro, proteínas y vitaminas
• Consultar a un dermatólogo si la caída persiste más de seis a nueve meses

En casos severos, podría evaluarse un ajuste de dosis o una suspensión temporal bajo control profesional.

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